今年起大同市城乡参保居民看门诊可以报销了

　为进一步减轻城乡居民普通门诊医疗费用负担，本市今年1月出台了《大同市城乡居民基本医疗保险门诊统筹基金管理实施细则》，城乡参保居民就近在医保定点基层医疗机构发生的门诊医疗费用可以纳入医保统筹报销。

　　据了解，城乡居民门诊统筹不需要居民额外缴费，所需资金从城乡居民医保基金中划拨，单独列账专项管理，参加了城乡居民医疗保险待遇的人员均在保障范围。具体来说，参保居民可按照就近原则，自愿选择一家医保定点基层医疗卫生机构并与之签订《大同市城乡居民基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》，作为本人普通门诊的定点医疗机构后，参保居民在该定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用，只需支付按政策规定的个人负担部分即可。门诊统筹基金政策范围内支付比例按门诊医疗费的60%支付，年度内最高支付限额为200元，每次最高支付限额为50元，不设立起付标准。

　　需要提醒的是，参保居民必须在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用，才能纳入门诊统筹资金支付范围。门诊定点医疗机构从市、县中医院和基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室）中选择，如参保人员与基层医保机构签约家庭医生服务的，可与其签约机构为首诊的定点医疗机构。

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