“片儿医”的一天

　　7时30分，常青和同事们比往常早一些来到社区卫生服务中心，为患有高血压、糖尿病的居民免费做体检。他们先是打扫卫生、给器材消毒，这些事虽然简单，但相当重要。

　　不一会儿，服务中心门口就站满了前来体检的居民。

　　“常医生，你早早来了。”听这声音，常青不用抬头就知道是社区居民梁瑞琴。梁瑞琴是一位高血压患者，因为血压不稳，常青对她进行了多次入户随访，但让常青感到担忧的不是她的血压问题，而是由于她常年独居，出现了明显的抑郁倾向。常青及时对梁瑞琴进行了心理干预，经过多次对症疏导，梁瑞琴的情绪有了明显改善，血压也逐渐平稳。

　　“最近怎么样?先测个血压吧，一会去那边做个空腹抽血化验，再去做个心电图。”常青对心情显然不错的梁瑞琴说。

　　据了解，从8月下旬开始，该服务中心每天都要忙着为辖区的慢性病患者进行年度免费体检。目前，纳入该服务中心管理的高血压患者有1050人、糖尿病患者有524人。

　　8时30分，提前预约好的30名慢性病患者的体检工作结束了。负责体检组织协调工作的常青叮嘱患者下午来取化验单后，就直接来到全科门诊室，开始为社区居民张树梅看病。

　　前两天，张树梅肚脐附近长了个直径足有5厘米的疖子，已发炎红肿，体温也上升到39.6摄氏度。这几天按照常医生开的药方输液，情况明显好转。

　　“全科医生的综合程度较高，选拔也很严格。我们服务中心共有13名全科医生，都是经验丰富的骨干医生，主要承担预防保健、常见病和多发病诊疗与转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等工作，是社区居民健康的‘守门人’。”新平旺社区卫生服务中心主任王东伟告诉记者。

　　直到中午11时30分，来全科门诊就诊和体检的人才渐渐少起来。常青抓起杯子，大口地喝水，“社区居民看病一般习惯早上来，忙得连水都喝不上是常事，习惯了。”常青告诉记者。

　　在服务中心大厅，摆放着两块印有夏季常见病的预防保健知识的大型展板。常青说，这些都是同事们收集整理的，给居民们提个醒。

　　过两天，就要换上新的展板了，主要内容是秋季常见疾病预防知识。“健康教育宣传栏每个月都要更新一次，从糖尿病的治疗，到叶酸知识小讲座，再到癌症的预防和治疗，根据季节和时下人们最关心的问题，宣传栏经常更换。”常青指着大厅西北角的健康教育宣传栏说。

　　12时10分，在服务中心的小饭店简单地吃了口饭，常青和同事们就来到液疗室看护正在输液的患者。常青说：“这些患者都是和我们提前预约好的。现在人们都比较忙，许多居民和学生都利用中午的时间输液。”

　　2时30时，常青已回到办公室，正在电脑前输入居民的健康状况和病例信息。

　　办公室里，辖区7470户常住居民的健康档案整齐地码放在书柜里。从1997年开始建档，社区健康档案已经更新了三次。这两年，我市推行电子健康档案，新平旺卫生服务中心已为辖区6938户、19261人进行了微机录入。这些档案详细地记录着每一个居民的健康状况，为连续性的健康管理提供了条件。

　　下午4时30分以后，常青的主要工作是入户随访。

　　“对于全科医生来说，预防保健和健康管理与疾病诊疗同等重要。他们跟专科医生不同，必须了解病人的病情、家庭成员和生活环境，除了看病、拿药，更多的是做健康行为、生活和心理指导。”常青说。“现在国家越来越重视全科医生的培养，全科医生付出的努力将被越来越多的人认可。”